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三伏天氣，全國各地陸續(xù)進(jìn)入“烘烤模式”，如此“熱度”，不少人發(fā)生了中暑、甚至熱射病。近年隨著醫(yī)療科普的開展，熱射病這個(gè)詞頻繁出現(xiàn)在公眾視野，它的危害不容小覷。

60歲的李阿姨，正午時(shí)分，在未做降溫措施下勞作，繼而出現(xiàn)意識不清、呼之不應(yīng)等癥狀，家人撥打120報(bào)警，我院急診科醫(yī)護(hù)迅速出車，護(hù)送患者進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)病房搶救。其內(nèi)部核心溫度已高達(dá)41℃、體內(nèi)器官就像被水煮了一樣、均出現(xiàn)不同程度的損傷，結(jié)合臨床表現(xiàn)考慮為熱射病，危及生命。我科醫(yī)護(hù)立即給予建立靜脈通路、補(bǔ)液、降溫（4℃鼻飼冰鹽水、冰毯、冰帽）、糾正休克等一系列搶救治療措施，緊急救治療過程多線并行。經(jīng)積極搶救，李阿姨意識由昏迷逐漸轉(zhuǎn)為清醒、病情由危轉(zhuǎn)安，其表示出院后一定要把熱射病的危害及預(yù)防普及給親朋。

什么是熱射??？

熱射病是因高溫導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)失衡，引發(fā)致命性器官損傷的急癥，本質(zhì)為最嚴(yán)重的中暑類型，需緊急救治。

一、熱射病的典型癥狀：

核心體溫超40℃、皮膚干熱無汗

意識模糊、抽搐、或昏迷

心率增快

可能出現(xiàn)心肝腎功能損傷及衰竭、凝血障礙。

二、高發(fā)人群：

戶外工作者、老年人、兒童、慢性病患者及運(yùn)動(dòng)員，高溫高濕環(huán)境下長時(shí)間活動(dòng)者風(fēng)險(xiǎn)更高。

三、預(yù)防措施：

核心原則--避免高溫暴露、主動(dòng)降溫；

1.環(huán)境防護(hù)：盡量避免在10:00-16:00點(diǎn)在烈日下活動(dòng)，使用遮陽傘、透氣衣物、保持通風(fēng)；

2.身體管理：每小時(shí)補(bǔ)充200-300ml含鹽飲品(如 電解質(zhì)水、淡鹽水)，用毛巾擦拭頸部、腋下等大血管部位散熱。

四、急救處理：

黃金30分鐘原則--降溫速度決定生存率

1.立即行動(dòng)：

將患者轉(zhuǎn)移陰涼處，脫去外衣

冰袋敷頸部/腋窩/腹股溝，冷水擦拭全身

持續(xù)監(jiān)測體溫，目標(biāo)降至38.5℃以下；

2.醫(yī)療支持：

撥打120，說明“疑似熱射病”

禁止擅自喂水（昏迷可能引發(fā)窒息）

保持側(cè)臥位 防治嘔吐物阻塞氣道。

五、常見誤區(qū)：

1.“先喝藿香正氣水”--含酒精成分，可能加重脫水，應(yīng)優(yōu)先選擇電解質(zhì)飲料；

2.“出汗多就不會(huì)中暑”--大量出汗后未補(bǔ)水更易誘發(fā)熱痙攣；

3.“空調(diào)病比中暑危險(xiǎn)”--熱射病死亡率高達(dá)50%-70%，遠(yuǎn)超空調(diào)相關(guān)不適。

夏日炎炎，讓我們共同掌握熱射病的預(yù)防及急救知識；防暑降溫，清涼一夏，遠(yuǎn)離熱射病。

洛陽伊洛醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)團(tuán)隊(duì)再次提醒：

請牢記熱射病送醫(yī)四字口訣--移、降、補(bǔ)、送；