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“冷在三九,熱??在三伏”,進入7月,經歷了小暑大暑,也理所當然的步入了三伏天,天地一鍵啟動“熱熱熱”模式……
天氣預報已安排高溫預警,大家也紛紛吐槽“熱到懷疑人生”。但在部分老百姓眼中依然認為再熱??不至于熱出人命。然而,在高溫酷暑天,醫(yī)院已接收多名戶外工作暈厥、高熱就診病人!沒錯,這不是普通的中暑,而是重度中暑—熱射病!
重癥中暑可分為熱痙攣、熱衰竭和熱射病。最嚴重的類型即熱射病。熱射病是由于暴露在高溫高濕環(huán)境中導致機體核心溫度迅速升高,超過40 ℃,伴有皮膚灼熱、意識障礙(如譫妄、驚厥、昏迷) 等多器官系統(tǒng)損傷的嚴重臨床綜合征?
需要提醒大家,酷暑天容易誘發(fā)熱射病的3個地方????
?戶外??炎炎夏日在戶外高溫、高濕的環(huán)境下,進行勞作、玩?;蛘唧w育鍛煉時,極易發(fā)生中暑。
?車內??封閉的汽車,也是容易發(fā)生中暑、甚至出現熱射病的空間。烈日下的汽車內溫度可高達40至50℃,封閉的汽車在沒有降溫設備下儼然成了大烤箱!所以,??無論何時何地,絕不要把小孩、老人遺忘在汽車內!
?家里??此處劃重點??并不是太陽暴曬才會中暑!高溫天氣,室內不通風、濕度大、沒有降溫設備的情況下也極易發(fā)生中暑。
??記得提醒家里人(老年人,產婦)科學利用空調降溫,熱??出病后悔莫及!
中暑分為先兆中暑、輕度中暑、中度中暑與重度中暑4個階段。先兆中暑的主要表現為頭暈、乏力、大汗、口渴、注意力不集中。此后體溫升高、出現發(fā)熱,但沒有意識轉變,則進入了輕度中暑階段……癥狀循序漸進,??中暑不可輕視,發(fā)展成熱射病會致命!??
面對高溫酷暑,大家都習慣了依賴空調來“續(xù)命”。但殊不知,空調在幫助我們抵御高溫酷暑的同時,也會引發(fā)多種疾病,所謂“空調病”,或稱為“空調綜合癥”。目前醫(yī)學指南還未收錄這個「病」。但是空調病發(fā)病率卻在逐年上升,而夏季是高發(fā)季節(jié)。
長期處在空調環(huán)境中而出現頭暈、頭痛、食欲不振、上呼吸道感染、關節(jié)酸痛等癥狀稱為空調病或空調綜合征。
過敏性鼻炎、支氣管哮喘患者在空調環(huán)境中更容易發(fā)作,而需要提醒?大家的是,??吹空調也可吹出“軍團菌肺炎”或“過敏性肺炎”,嚴重可致命。
??軍團菌為水生菌,在各種水環(huán)境和潮濕的土壤中普遍存在,夏秋季為軍團菌肺炎流行的高峰季節(jié),而空調自然也成了孕育軍團菌的溫床。人們往往吸入含有軍團菌的氣溶膠而發(fā)病,各個年齡的人群均可發(fā)病,但有慢性疾病、年老體弱及免疫力低下者更易患本病。
??日常生活中,空調往往容易受“嗜熱放線菌”的污染,“空調肺”是由于易感者吸入了空調吹出的含有受“嗜熱放線菌”污染的空氣而導致的一種過敏性肺炎。
如何防范空調病呢?
1?每一到兩個月清洗并消毒一次空調可以減少軍團菌和嗜熱放線菌;
2?開空調前打開門窗,使室內空氣流通,保證新鮮空氣進入室內;長時間使用空調,可定時開窗通風,防止房間氧氣濃度下降;
3?空調溫度不宜過低,合理調整室內外溫差,通常建議室內溫度在 26度左右,需因人制宜。
4?建議2-3小時后,到室外呼吸一下新鮮空氣對于防范呼吸道感染能起到一定的作用。適當室外活動,多喝水,加速體內新陳代謝。
5?空調密閉環(huán)境尤其要嚴禁室內抽煙!注意室內衛(wèi)生,定期使用消毒劑消殺防止微生物的滋生。
6?不要讓通風口的冷風直接吹在身上,大汗淋漓時最好不要直接吹冷風,注意頸椎、膝關節(jié)等部位的保暖。
?應對高溫酷暑天氣,我院專家提醒???要多喝水,飲食上要增加富含優(yōu)質蛋白、維生素等食品攝入提高免疫力,減少高脂飲食,控制高糖、含酒精飲料和冷飲食用。?充足睡眠,?適度讓身體出汗。
外科ICU收治范圍:1.各種類型的休克病人,如創(chuàng)傷性休克、感染性休克、低血容量休克(消化道出血等)。2.ISS評分≥16分或AIS評分≥3分的各類型創(chuàng)傷病人;ISS評分<16分或AIS評分<3分但合并嚴重基礎疾病,預計存在病情加重潛在風險病人。3.手術相關病人:(1)≥65歲的全麻手術病人(主要是3、4級手術或合并基礎疾病的病人);(2)高齡手術病人;牽涉重要臟器手術的病人,如頭顱(外傷)、甲狀腺、胸腹腔、重要血管等;(3)病人手術時間大于3小時;術中出血大于800ml;術中出現非預計情況的;(4)出現相關手術嚴重并發(fā)癥的病人;4.嚴重感染性疾病如膿毒癥、胰腺炎、膽道感染、盆腹腔感染、腸道感染(大量腹瀉)、胸腔縱膈感染、軀干嚴重感染等病人。5.普通病房病人病情變化,出現臟器功能不全或衰竭、血流動力學不穩(wěn)定、呼吸衰竭、感染加重等潛在危險因素需要特殊治療的病人,如呼吸機支持、應用CRRT等,可轉至重癥監(jiān)護病房;6.嚴重的出凝血障礙、DIC病人;嚴重電解質紊亂(危急值)、酸堿失衡等病人;7.心肺腦復蘇術后需要后續(xù)治療的病人;8.產科危重癥如產后大出血、羊水栓塞等;9.其他特殊病人。